La queratomalacia es una afección ocular caracterizada por el ablandamiento progresivo de la córnea como consecuencia de una carencia severa de vitamina A. Esta alteración provoca necrosis corneal y se considera una urgencia oftalmológica, ya que puede llevar rápidamente a la perforación del globo ocular si no se trata de inmediato.
Es una patología más frecuente en contextos de desnutrición extrema, aunque también puede aparecer en pacientes con problemas de absorción intestinal o dietas extremadamente restrictivas. En fases iniciales, puede presentarse con sequedad ocular extrema (xeroftalmía), visión borrosa, úlceras corneales, signos de inflamación severa y fotofobia.
El tratamiento de la queratomalacia es urgente y multidisciplinar, pues si no se interviene puede provocar ceguera irreversible. Este se basa en la suplementación inmediata con vitamina A, junto con medidas de soporte oftalmológico como lubricantes intensivos, antibióticos tópicos y, en casos avanzados, cirugía para preservar la integridad ocular.
