Trabeculoplastia láser selectiva SLT

Tratamiento con láser para glaucoma

¿Qué es la trabeculoplastia láser selectiva?

La trabeculoplastia láser selectiva, también conocida como SLT, es un tratamiento láser para el glaucoma que se realiza en consulta, sin ingreso y sin necesidad de cirugía intraocular.

Aunque muchos pacientes no la conocen, la SLT se utiliza desde hace más de 20 años como parte del manejo del glaucoma en pacientes seleccionados. A diferencia de una cirugía de glaucoma, no busca intervenir el ojo de forma invasiva, sino actuar con láser sobre la zona de drenaje ocular.

Este procedimiento favorece la salida del humor acuoso y ayuda a controlar la tensión ocular, uno de los factores más importantes en la evolución del glaucoma. Su objetivo es contribuir al control de la enfermedad y ayudar a preservar la visión a largo plazo, siempre que esté indicada tras una valoración oftalmológica personalizada.

Beneficios de la trabeculoplastia láser selectiva para el tratamiento de glaucoma

Se realiza en consulta

La SLT se realiza en la propia consulta oftalmológica, sin ingreso y sin necesidad de quirófano, lo que permite al paciente volver a casa tras el procedimiento.

Sin cirugía intraocular

A diferencia de una cirugía de glaucoma, la trabeculoplastia láser selectiva no requiere incisiones ni intervención dentro del ojo

Recuperación rápida

El procedimiento suele ser bien tolerado y permite retomar la actividad habitual poco después, siguiendo siempre las indicaciones del oftalmólogo

Puede retrasar el uso de gotas

En pacientes seleccionados, especialmente en fases iniciales, puede ayudar a retrasar el inicio del tratamiento con colirios para el glaucoma

Puede reducir el uso de gotas

En pacientes que ya utilizan gotas, la SLT puede contribuir a reducir la dependencia de colirios o evitar añadir nuevos tratamientos tópicos

Menos molestias asociadas a las gotas

Es una opción interesante en pacientes con irritación, ojo seco, enrojecimiento o molestias asociadas al uso prolongado de gotas para el glaucoma

Para quién está indicada la trabeculoplastia selectiva con láser

La trabeculoplastia selectiva con láser suele valorarse principalmente en pacientes con glaucoma de ángulo abierto o hipertensión ocular, especialmente cuando se busca controlar la enfermedad mediante un tratamiento en consulta y evitar, retrasar o reducir el uso de gotas en pacientes seleccionados.

No todos los pacientes con glaucoma son candidatos a la SLT. La indicación depende del tipo de glaucoma, la tensión ocular, el estado del nervio óptico, la evolución de la enfermedad y la respuesta o tolerancia a los tratamientos previos.

En Clínica Rahhal estudiamos cada caso de forma individualizada para confirmar si la trabeculoplastia láser selectiva es adecuada y qué papel puede tener dentro del tratamiento del glaucoma. Estos son algunos de los casos en los que puede valorarse este tratamiento:

1

Pacientes con glaucoma leve o moderado

Cuando se busca controlar la enfermedad sin recurrir a la cirugía de glaucoma
2

Pacientes que aún no han empezado con gotas

Con el objetivo de retrasar el inicio del tratamiento con colirios diarios mediante un seguimiento preventivo
3

Pacientes jóvenes con glaucoma

Cuando interesa evitar o posponer el uso continuado de gotas durante muchos años
4

Pacientes con molestias por las gotas del glaucoma

Cuando los colirios producen ojo seco, irritación, enrojecimiento o molestias frecuentes
5

Pacientes que quieren evitar más gotas

Cuando se busca reforzar el control del glaucoma sin aumentar la carga de gotas

Cómo es la técnica de la trabeculoplastia láser selectiva

La trabeculoplastia láser selectiva SLT es un procedimiento láser no quirúrgico que se realiza en consulta y suele durar pocos minutos.

Su objetivo es aplicar el láser sobre la zona de drenaje ocular para favorecer la salida del humor acuoso y ayudar a controlar la tensión ocular. Aunque puede resultar algo molesta, habitualmente no es dolorosa y permite al paciente volver a casa tras el tratamiento.

A continuación, detallamos los pasos principales de la trabeculoplastia láser selectiva:

EVALUACIÓN OFTALMOLÓGICA PERSONALIZADA

Antes del tratamiento, el oftalmólogo realiza una revisión oftalmológica completa y personalizada del paciente. El objetivo es confirmar si este tratamiento láser es adecuado para su tipo de glaucoma, habitualmente en casos de glaucoma de ángulo abierto o hipertensión ocular, y para su situación clínica concreta.

Durante esta valoración se analizan factores como la tensión ocular, el estado del nervio óptico, la evolución del glaucoma, los tratamientos previos y la tolerancia a las gotas. De esta forma, puede determinar si la SLT es una opción adecuada para ayudar a controlar la enfermedad y qué beneficios puede aportar en cada caso.

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PREPARACIÓN DEL OJO ANTES DEL TRATAMIENTO

Una vez confirmado que la SLT está indicada, el siguiente paso tiene lugar el día del procedimiento, en la propia consulta oftalmológica. El tratamiento comienza con la aplicación de gotas anestésicas en el ojo para mejorar la comodidad del paciente durante la técnica.

A continuación, el oftalmólogo coloca una lente especial sobre la superficie ocular. Esta lente permite visualizar con precisión la zona de drenaje ocular sobre la que se aplicará el láser. Durante este paso, el paciente puede notar una ligera presión o sensación de contacto, pero habitualmente no resulta doloroso.

REALIZACIÓN DE LA SLT

Una vez preparado el ojo, el oftalmólogo aplica el láser sobre la zona de drenaje ocular, llamada malla trabecular. Esta estructura participa en la salida del humor acuoso y en el control de la tensión ocular. El láser actúa de forma selectiva sobre esta zona para favorecer su funcionamiento sin realizar incisiones.

El procedimiento suele durar aproximadamente 2-3 minutos por ojo. Durante ese tiempo, el especialista controla la técnica para realizarla con precisión y seguridad. Aunque el paciente puede notar una pequeña molestia o ver destellos de luz, no suele ser doloroso.

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INDICACIONES Y SEGUIMIENTO CLÍNICO

Tras la trabeculoplastia láser selectiva, el paciente puede volver a casa y retomar su actividad habitual, siguiendo siempre las indicaciones del oftalmólogo. Es posible que durante las primeras horas note visión algo borrosa, sensibilidad a la luz o una leve molestia.

En algunos casos, el especialista puede pautar gotas antiinflamatorias durante unos días. Además, se programarán revisiones para valorar la respuesta al láser, controlar la evolución de la tensión ocular y decidir si es necesario mantener, reducir o ajustar el tratamiento con colirios.

POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS DEL TRATAMIENTO LÁSER PARA GLAUCOMA

La trabeculoplastia láser selectiva SLT es un tratamiento poco invasivo y habitualmente bien tolerado. Aunque no suele producir efectos secundarios importantes, algunos pacientes pueden notar molestias leves y transitorias durante las primeras horas. Tras el procedimiento, el oftalmólogo indicará las revisiones adecuadas para valorar la evolución.

Estos son algunos de los efectos secundarios tras el tratamiento láser para glaucoma:

1. Visión borrosa temporal

Después del tratamiento, algunos pacientes pueden notar la visión algo borrosa durante las primeras horas. Suele ser una molestia transitoria que mejora progresivamente y no suele impedir retomar la actividad habitual siguiendo las indicaciones del oftalmólogo.

2. Enrojecimiento o sensibilidad ocular

Puede aparecer leve enrojecimiento, sensibilidad a la luz o sensación de arenilla tras la aplicación del láser. Estas molestias suelen ser leves y desaparecen en poco tiempo.

3. Inflamación ocular leve

En algunos casos puede producirse una inflamación leve después de la trabeculoplastia láser selectiva. Si es necesario, el oftalmólogo puede pautar gotas antiinflamatorias durante unos días.

4. Variación temporal de la tensión ocular

De forma puntual, puede producirse una variación temporal de la tensión ocular tras el tratamiento. Por este motivo, es importante acudir a las revisiones indicadas para comprobar la respuesta al láser y la evolución del glaucoma.

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PREGUNTAS FRECUENTES
sobre LA TRABECULOPLASTIA LÁSER SELECTIVA (SLT)

Selecciona una de las siguientes preguntas frecuentes de nuestros pacientes sobre la trabeculoplastia láser selectiva para mostrar la respuesta. Si no encuentras la respuesta a tu consulta puedes ponerte en contacto con nosotros a través del formulario de abajo.

¿Cuáles son los riesgos de la trabeculoplastia láser selectiva?

La SLT es un procedimiento láser habitualmente bien tolerado y con pocos riesgos. Aunque en algunos pacientes puede producir molestias leves durante las primeras horas, como visión borrosa, enrojecimiento o sensibilidad ocular. El oftalmólogo indicará las revisiones necesarias para valorar la evolución tras el tratamiento.

¿Cuánto dura la recuperación tras la trabeculoplastia láser selectiva?

La recuperación suele ser rápida. El tratamiento se realiza en consulta, sin ingreso, y el paciente puede volver a casa tras el procedimiento. Durante las primeras horas puede notar visión algo borrosa o una leve molestia, pero habitualmente puede retomar su actividad diaria siguiendo las indicaciones del oftalmólogo.

¿La trabeculoplastia láser selectiva sustituye a las gotas del glaucoma?

Depende de cada caso. En algunos pacientes, la SLT puede ayudar a retrasar el inicio de las gotas, reducir el número de colirios o evitar añadir nuevos tratamientos tópicos. Sin embargo, ningún paciente debe suspender su medicación sin indicación expresa del oftalmólogo.

¿La trabeculoplastia láser selectiva es una cirugía?

No. La trabeculoplastia láser selectiva no es una cirugía intraocular, sino un tratamiento láser que se realiza en consulta. No requiere incisiones, ingreso ni quirófano. El láser actúa sobre la zona de drenaje ocular para ayudar a controlar la tensión del ojo.

¿La trabeculoplastia láser selectiva cura el glaucoma?

No. La SLT no cura el glaucoma ni recupera el daño ya producido en el nervio óptico. Su objetivo es ayudar a controlar la tensión ocular, uno de los factores más importantes en la evolución de la enfermedad. Por eso, aunque el tratamiento sea eficaz, el seguimiento oftalmológico sigue siendo necesario.

¿Cuánto cuesta la trabeculoplastia láser selectiva?

El precio de la trabeculoplastia láser selectiva puede variar según si se trata uno o ambos ojos, las pruebas necesarias y el seguimiento indicado. En Clínica Rahhal realizamos una valoración previa personalizada para confirmar si la SLT está indicada y ofrecer un presupuesto adaptado a cada caso.

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