Se trata de una obstrucción de una vena de la retina, responsable de sacar la sangre del ojo una vez el oxígeno ya ha sido empleado por las células. Esto causa importantes alteraciones en el flujo sanguíneo con la consecuente aparición de hemorragias, exudados y edema (acumulación de líquido) en el fondo de ojo.
Puede afectarse la vena central de la retina o una de sus ramas. Dependiendo de la extensión de la enfermedad, los síntomas y complicaciones variarán en gran medida, siendo el síntoma principal la disminución de la agudeza visual.
Entre los factores de riesgo más importantes asociados a oclusiones vasculares de la retina se encuentran:
Enfermedades cardiovasculares entre las que destaca la hipertensión arterial.
Estados de hipercoagulabilidad o trombofilias.
Enfermedades sistémicas causantes de vasculitis (inflamación vascular).
TRATAMIENTO
OCLUSIÓN VENOSA
Una vez aparece la trombosis, nuestros esfuerzos deben ir encaminados a solucionar la causa y a prevenir o mitigar las complicaciones derivadas mediante inyecciones intravítreas o fotocoagulación láser.
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PREGUNTAS
FRECUENTES
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Esta alteración se produce porque bien sea la vena central de la retina o una de sus ramas se ocluyen impidiendo que la sangre fluya a través de ellas con normalidad. Lo más frecuente es que ocurra en personas mayores de 65 años, ligada sobretodo a factores de riesgo cardiovascular como es la hipertensión arterial.
Siempre recomendamos que el paciente se realice un estudio cardiovascular completo y en pacientes jóvenes consideramos necesario el estudio de posibles trombofilias que estuviesen alterando la coagulación sanguínea, ya que si tenemos una oclusión venosa a nivel ocular, podría ocurrir en otra parte del cuerpo, resultando fundamental estudiar la causa de base para poder actuar sobre ella.
Sí. La oclusión venosa puede darse de nuevo tanto en el mismo ojo como en el contralateral. La probabilidad de que esto ocurra dependerá de la causa subyacente, siendo prevenible en algunos casos.
En la mayoría de casos suele conllevar una alteración visual asociada, mayor o menor. En caso de que la oclusión ocurra en la vena central, los síntomas serán más marcados y graves que si la oclusión ocurre en una de sus ramas, ya que la extensión de la retina afectada será diferente. La pérdida de agudeza visual también dependerá de si aparece o no edema macular, para lo cual es imprescindible realizar una exploración oftalmológica completa que incluya pruebas diagnósticas como la OCT.
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